Sequedad de la Piel en el Paciente con Diabetes Mellitus

Genesis Yasmin Zacarias Castro
Nutricionista

La piel actúa como una barrera protectora frente al medio ambiente, ya que regula la temperatura, absorbe la radiación ultravioleta y posee capacidades propias por ser un órgano inmune y endocrino puesto que mantiene la interacción con los órganos internos. En la actualidad los trastornos de la piel, generalmente son desatendidos y frecuentemente infra diagnosticados entre los pacientes con Diabetes.

La Diabetes Mellitus causa estragos en todo el cuerpo y la piel no es la excepción en este trastorno, pues la Insulina afecta la utilización de la Glucosa en la piel y es necesaria para el crecimiento y la diferenciación de los queratocitos y de los fibroblastos, por lo tanto, los signos cutáneos de la Diabetes son manifestación de reacciones secundarias al tratamiento.

Los trastornos de la piel en pacientes están altamente correlacionados con el control glucémico, por tal razón, varios estudios demostraron que el 94% de los pacientes con un control de glucemia inadecuado tenía alguna afección de la piel, por contrario, únicamente el 60% de los pacientes con un control de glucemia adecuado presentaban un trastorno (se recomienda a los pacientes con Diabetes un glucómetro convencional para monitorear los niveles de Glucosa). Cabe agregar que, la Xerosis o sequedad de la piel, es uno de los signos más tempranos y frecuentes de la Diabetes estando presente en el 22% de los pacientes, de la misma forma, algunos pacientes no presentan Xerosis, pero si una alteración de descamación, reducción de la elasticidad y un grosor mayor que la de la población en general.

La alta prevalencia de Xerosis o sequedad de la piel entre los pacientes con Diabetes se ha relacionado con la pérdida de agua o deshidratación de la piel producida por los altos niveles de glucosa en sangre, cabe mencionar que, las complicaciones de las Diabetes disminuyen mediante el tratamiento oportuno de la hiperglucemia y los síntomas relacionados a la deshidratación de la piel, así también, un gran impacto económico, social y médico. Por lo que la sequedad en la piel es un objetivo a tratar en una etapa temprana del desarrollo de pie diabético.

Se han realizado varios estudios para hidratar la piel y evitar las complicaciones cutáneas, a través de abordajes dermocosméticos con el ingrediente más utilizado Urea. Desde años atrás se han publicado estudios que utilizando crema de Urea al 10% como tratamiento de la piel seca; en un estudio del año 2011 se investigó a 603 pacientes con piel seca o extremadamente seca de los cuales 179 eran paciente con Diabetes Mellitus, los cuales utilizaron una crema de Urea al 10% presentando una disminución de la sequedad, callosidad y descamación respecto al inicio. En otro estudio se trataron a pacientes con Diabetes y/o Xerosis los cuales fueron tratados en un pie mencionando que el otro pie se utilizó de control, se aplicó crema de Urea al 10% con un resultado de la disminución de la sequedad y descamación. Por consiguiente, se logró determinar que los productos hidratantes como la crema de Urea al 10% mejora la calidad de la piel del paciente brindando una disminución de la sequedad y dolor en los pacientes, pues se considera tratamiento y fundamental para evitar la aparición de callos, así evitar el avance de cualquier lesión cutánea. Adicionalmente, se recomienda que se evalué la sequedad y la aparición de callos en pacientes con Diabetes Mellitus de forma temprana y oportuna para brindar un tratamiento y ayudar a reducir las complicaciones.

Bibliografía