Genesis Yasmin Zacarias Castro
Nutricionista

El organismo de la mujer experimenta una serie de cambios fisiológicos, en todos los niveles del cuerpo con la finalidad de adaptarse y dar respuesta a la gran demanda de las 40 semanas de gestación para la formación de un nuevo ser humano. Los cambios ocurren de manera gradual, pero continua, a lo largo de todo el embarazo y van desde cardiovasculares, digestivos, pulmonares, hematológicos y endocrinos, los cuales al final también son reversibles de forma lenta durante el posparto.

Modificación en la Composición Corporal

Se ha determinado que el promedio de ganancia de peso es aproximadamente 12.5 kg, sin embargo, el peso del feto representa el 27 % del total del peso ganado por la madre, el líquido amniótico le corresponde 6 % y a la placenta 5 %. El resto corresponde al incremento del tejido materno en útero, mamas, tejido adiposo, volumen sanguíneo y liquido extracelular. No obstante, la ganancia de peso debe relacionarse al índice de masa corporal previo a la gestación. Cabe resaltar, que  una nutrición inadecuada durante las primeras semanas del embarazo puede resultar en modificaciones estructuradas y metabólicas en el feto, como la deficiencia de ácidos grasos esenciales linoleico, alfa linoleico y sus derivados acido araquidónico (AA) y docosahexaenoico (DHA) ya que son componentes de la membrana celular y esenciales para la formación de tejido nuevo.

Así también, la deficiencia de vitamina B9 o Ácido Fólico conduce a defectos en la reproducción celular y alteraciones en la síntesis de proteicas, la aparición de defectos del tubo neural, por lo que investigaciones hasta la fecha indican que a las embarazadas hay que administrarles suplementos de Ácido Fólico para prevenir cualquier anomalía.

Modificaciones Cardiovasculares

El gasto cardíaco se incrementa hasta en 50 % en comparación con una mujer no gestante, por lo que exista una elevación de la frecuencia cardíaca (15 a 25 %). En algunas exploraciones las mujeres embarazadas también pueden experimentar edema periférico en miembros inferiores, taquicardia sinusal leve, distensión venosa yugular y desplazamiento lateral del ápex del ventrículo izquierdo.

Cambios Renales y Urinarios

Se produce dilatación de la pelvis renal, cálices y los uréteres, provocando aumento del espacio muerto urinario. El incremento del espacio muerto urinario unido al crecimiento de la vascularización renal y el mayor volumen intersticial ocasionan aumento en la longitud del riñón, de aproximadamente 1 a 1.5 cm.

Cambios Gastrointestinales

El estómago se modifica debido a factores mecánicos y hormonales, la náusea y el vómito son quejas frecuentes en especial al inicio de la gestación y afectan del 50 al 90% de los embarazos.     

La fisiología materna experimenta muchos y diversos cambios fisiológicos durante el embarazo normal, estos comienzan desde etapas muy tempranas del embarazo, evolucionan de manera gradual, y continúan durante todo el embarazo. Muchos de estos cambios suponen un verdadero estado de estrés fisiológico para el organismo de la embarazada, por esta razón resulta crucial que la mujer esté preparada y en un estado de salud óptimo para poder enfrentar adecuadamente todos estos cambios y, por lo tanto, el embarazo no resulte en estados patológicos; así mismo, el médico responsable del control prenatal del embarazo normal que suele ser el Ginecólogo.

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Bibliografía

1.Carrillo P, García A, Soto , Rodríguez G, Pérez J, Martínez D. Cambios fisiológicos durante el embarazo normal. Rev. Fac. Med. 2021; 64(1).
2.Purizaca M. Modificaciones fisiológicas en el embarazo. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia. 2010; 56(1).

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